Как работает санитарная авиация

Как работает санитарная авиация

Медицинские авиаперелеты представляют собой гораздо больше, чем просто транспорт. Это служба здравоохранения, работающая в сложных и часто меняющихся обстоятельствах. Например, при эвакуации пострадавших из районов стихийных бедствий и труднодоступных мест. Санитарная авиация крайне необходима для больных нуждающихся в экстренной помощи или для транспортировки пациента в специализированный лечебный центр, который расположен на значительном удалении. Кроме того, существует специальный государственный надзор, регулирующий деятельность санавиации. Судна санавиации обслуживают тяжелобольных или раненых, доставляя пациентов в минимально короткие сроки в специализированные учреждения, расположенные за тысячи километров, для оказания высококвалифицированной помощи.

В данной статье мы рассмотрим принципы работы санитарной авиации, виды санитарного воздушного транспорта, какой медперсонал, оборудование находится на борту и какова география перелетов.

Что такое санитарная авиация

Санавиация — это перевозка тяжелобольных по воздуху на полностью оборудованных самолетах с опытным медицинским персоналом на борту. Авиапарк скорой помощи оснащен стационарным оборудованием для интенсивной терапии, чтобы обеспечить оптимальный уход и транспортировку пациентов независимо от их чрезвычайного положения. При необходимости на все самолеты может быть установлено дополнительное оборудование, применяемое в конкретных клинических случаях.

Услуги санавиации необходимы, когда нужно быстро доставить кого-то в медучреждение (обычно из регионов в Москву). Наиболее распространенное использование — перевозка по воздуху людей, попавших в аварию или нуждающихся в экстренной помощи, вдали от специализированного учреждения. Таким образом, санавиация используется на дальних и ближних рейсах, когда пациенту нужно добраться куда-то далеко, а воспользоваться наземным или морским транспортом они не могут.

Для перелетов используются государственные или частные авиакомпании по заказу лечебного учреждения. Расходы оплачиваются из государственного бюджета, самостоятельно пациентом, частично или полностью покрываются страховой компанией.

В каких случаях необходима санавиация

Суда санавиации работают со всеми пациентами, независимо от характера травм или заболеваний. В случаях, когда важно не потерять время и оказать профессиональную помощь для сохранения жизнедеятельности тяжелобольного человека, вызывают санитарную авиацию.

Перевозка пострадавшего по воздуху занимает меньше времени, у меньшего количества пациентов возникают осложнения в пути, поскольку они могут быстрее добраться до лечебного учреждения, больницы или госпиталя, где им окажут своевременную помощь.

Услуги санитарной авиации доступны круглосуточно. В то время как автомобили скорой помощи могут застрять в местах с ненадежными дорогами, санитарная авиация может добраться до кого угодно, куда угодно и когда угодно.

Воздушный транспорт также используется для перевозки врачей и персонала в:

• районы, пострадавшие от стихийных бедствий (наводнений или землетрясений);
• места, где были разрушены дороги;
• труднодоступные горные местности;
• крупных городах, где из-за пробок машины скорой помощи не могут добраться до пациента вовремя.

Пострадавшим может быть немедленно оказана врачебная помощь на месте, а затем, при необходимости, осуществлена транспортировка в клинику для дальнейшего лечения.

Санавиация во время катастроф

Санавиация — важная система спасения людей при катастрофах. В первый день после происшествия, будь-то пожар или природная катастрофа, экипажи авиационного модуля могут быстро эвакуировать пострадавших. Базируется такая система обычно на аэродроме в пределах городской территории или округе. Два спасательных вертолета, находящихся в постоянном режиме дежурства, могут подняться в воздух в течение нескольких минут.

Один модуль предназначен для транспортировки пациентов, второй — оснащен всем необходимым для оказания неотложной помощи. Сотрудничество с красным крестом и городской пожарной службой позволяет решать проблемы в местах, где каждая минута труда идет на счет. Проект санавиации включает в себя точку, где медики и спасатели берут пострадавших, чтобы доставить их за пределы зоны катастрофы. Второй модуль может быстро построить временную базу для спасательных операций. В распоряжении команды — все возможное и необходимое для работы в четырех направлениях: поиск, спасение, медицинская помощь и эвакуация.

Единый координационный центр решает вопросы логистики и оперативного реагирования. В результате быстрого отклика и точной координации, многие жизни будут спасены.

Виды самолетов в санитарной авиации

Самолеты санитарной авиации отличаются от пассажирских, тем что на их борту можно обеспечить условия клинического стационара. В зависимости от характера места места эвакуации и типа задач, которые стоят перед санавиацией, используются различные виды воздушных транспортных средств:

• специальный медицинский самолет или вертолет;
• чартерный, рейсовый авиапарк;
• транспортный самолет или вертолет (Ми-8, «Ансат»).

Вид транспортного средства для транспортировки, эвакуации пациента согласовано подбирают:

• авиакомпания;
• организатор лечения (провайдер);
• медицинское учреждение.

В перелете пациента сопровождает бригада медиков, контролирующая состояние здоровья. Персонал готов оказать неотложную помощь в критической ситуации, поскольку санитарный борт оснащен всем необходимым для перевозки людей в крайне тяжелом и нестабильном состоянии здоровья.

Специальный медицинский самолет

В отрасли используются самые разные самолеты, от очень маленьких негерметичных до более крупных самолетов, специально предназначенных для медицинского транспорта. Салон самолета для перевозок тяжелобольных, лежачих пациентов и не используется на полставки для чартерных рейсов или перевозки грузов. Вся медтехника приспособлена для работы в воздухе, в условиях движения.

Перед вылетом оборудование регулярно проверяется квалифицированным персоналом. Почти во всех случаях в самолете есть место для члена семьи или опекуна пациента.

Согласно отраслевым стандартам самолетом управляет пилот с общим налетом не менее 1500 часов в качестве командира. Пилоты являются штатными членами команды, работающей в службах неотложной медицинской помощи, не выполняют других перелетов, имеют сертификат пилота воздушного транспорта, высший из доступных сертификатов. Экипаж вылетает в пункт назначения сразу после поступления вызова (авария, травма) и после проведения основного лечения больного и стабилизации жизненно важных функций (дыхания, кровообращения) обеспечивает его доставку в наиболее подходящее медицинское учреждение.

Рейсовые, чартерные самолеты

Если нет необходимости использования специального оборудования для поддержания состояния пациента, то используются воздушные транспортные средства гражданской авиации. Например, рейсовый или чартерный самолет, который был профессионально оборудован в качестве самолета сан авиации и специально предназначен для нужд конкретного больного. Это могут быть тяжелобольные, лежачие пациенты, которые не могут добраться до лечебного учреждения обычным рейсовым самолетом.

Компания-перевозчик, согласно заключению лечащего врача, подготавливает салон самолета для транспортировки, например, устанавливает носилки на месте демонтированных сидений. Все мероприятия направлены на обеспечение комфорта больного, но при этом не доставляли неудобств другим пассажирам рейса.

Современные рейсовые самолеты, такие как Boeing Business Jet, Hawker, Embraer Phenom, имеют преимущество в скорости и дальности полета. Это позволяет экипажу быстро забирать и перемещать пациентов между континентами. К недостаткам перевозки больных чартером можно отнести то, что судно не будет отклониться от курса для посадки в определенном аэропорту, который расположен ближе к лечебному учреждению.

Транспортный самолет

Транспортные самолеты медленнее, но имеют то преимущество, что они дешевле в эксплуатации, а также могут приземляться в небольших региональных аэропортах с более короткими взлетно-посадочными полосами, длины которых недостаточно для реактивных самолетов. Используются самолеты ИЛ-76 или Боинг 747.

В рамках Российской Федерации используются самолеты Hawker 700, Hawker 800, ЯК-40

В грузовой отсек самолета погружают автомобиль скорой помощи с пациентом и медицинским персоналом, что исключает дополнительное перемещение пострадавшего, что позволяет избежать перемещения пострадавшего с одних носилок на другие, что может быть критическим противопоказанием в некоторых ситуациях. Реанимобиль укомплектован полностью медоборудованием и медикаментами, позволяющими поддерживать жизнедеятельность больного.

Состав бригады медиков

Бригада медперсонала представлена специалистами с большим стажем работы в области интенсивной терапии. Специализированные группы медиков способны оказывать как педиатрическую, так и неонатальную помощь. Члены команды обучены физиологии полета и проходят ежегодный инструктаж по технике безопасности.

В составе медицинской бригады могут быть:

• кардиологи;
• неврологи;
• врачи скорой помощи;
• реаниматологи;
• педиатры и детские медсестры.

Каждая бригада подбирается на основе уникальных текущих и потенциальных потребностей пациента, что также относится к выбору оборудования — от автоматических внешних дефибрилляторов до неонатальных транспортеров.

Перед началом каждого рейса санитарной авиации все необходимое оборудование и расходные материалы проверяются на наличие и соответствие эксплуатационным стандартам. Старшая сестра лично контролирует каждый этап подготовки оборудования. Благодаря использованию передового медоборудования практически любой самолет можно преобразовать в летающее отделение интенсивной терапии. Оборудование на борту может включать:

• кардиомониторы;
• дефибрилляторы;
• инфузионные помпы;
• аппараты искусственной вентиляции легких;
• мониторы кислорода и сатурации;
• внутриаортальные баллонные помпы;
• инкубаторы для новорожденных, детские капсулы и прочее.

Летные бригады санитарной авиации имеют набор лекарств для интенсивной терапии и оборудование для мониторинга состояния. Оборудование, лекарства и подготовка членов экипажа сравнимы с отделением интенсивной терапии или отделении неотложной помощи в больнице.

География перевозки больных самолетом

Логистика санитарных авиаперелетов довольно обширна, что связано распространенностью медицинского туризма в России. Медицинский туризм — относительно новый вид туризма. Все больше людей, нуждающихся в качественном медицинском обследовании или лечении, стараются найти зарубежные клиники и специалистов. Страны-лидеры, готовые предложить высокий уровень услуг за умеренную плату:

• Индия;
• Малайзия;
• Германия;
• Израиль;
• Южная Корея; Турция;
• Швейцария;
• Япония;
• Испания.

Индия готова предложить лучшие условия для этой категории туристов. Можно быть уверенными в качестве сервиса, так как львиная доля специалистов прошли обучение в университетах Англии и США. Средняя стоимость медицинских услуг составит 5 тысяч долларов, что в несколько раз дешевле, чем в Европе и Америке. Раньше бытовало мнение, что низкая цена всегда говорила о недостаточном качестве обслуживания или подготовке врачей. Сегодня взгляды на эту сферу услуг изменились и во многих странах появилась возможность пройти обследование и полное лечение за вполне демократичную оплату.

Медицинские авиаперевозки позволяют получить следующие услуги:

• плановая хирургия;
• стоматологическое, репродуктивное лечение,
• химиотерапия и лечение онкологических больных;
• трансплантация органов;
• медосмотры;
• нетрадиционное или альтернативное лечение.

В некоторых случаях пациенты выезжают за границу для получения медуслуг, которые не оказываются в нашей стране.

Транспортировка больных самолетом за границу

Какой вид транспортировки лучше всего подходит пациенту, зависит от таких факторов, как текущее состояние, где он сейчас находится и как далеко нужно ехать. При подготовке к транспортировке родственникам необходимо оформить:

• загранпаспорт;
• страховку;
• визы для пациента и сопровождающих лиц.

В Москве существуют организации, которые одновременно с услугами санавиации осуществляют подготовку полного пакета документов для вылета за границу. Сотрудничество с такими компаниями значительно упрощает и ускоряет перевозку лица, нуждающегося в лечении.

Какие особенности эвакуации из отдаленных объектов?

Удаленное производство обычно предполагает работу сотрудников в опасных условиях. При возникновении экстренных ситуаций, когда работник травмирован или находится в критической ситуации, требующей оперативной помощи - используют экстренную транспортировку в медицинское учреждение.

Решение о срочной перевозке пациента принимает либо врач, либо фельдшер предприятия, в отдельных случаях телемедицинский консультант. Несчастный случай при несоблюдении техники безопасности, инфаркт, инсульт, обострение хронического заболевания – все это может послужить причиной принятия экстренных мер и вызова медицинской авиации.

Как происходит эвакуация?

При возникновении необходимости срочной эвакуации действовать нужно быстро. Обычно сотрудники предприятия руководствуются планом экстренного медицинского реагирования (ПЭМР). Ответственный сотрудник делает запрос в кол-центр ЦКМ - получает инструкцию от диспетчера и телемедицинского консультанта. Далее диспетчер передает заявку в региональную службу санавиации и обеспечивает правильную подготовку пациента к транспортировке. В это время телемедицинский консультант контролирует вопрос оказания догоспитальной помощи пострадавшему.

Сколько времени занимает эвакуация?

Порой счет идет на часы – вылет медицинского вертолета готовят быстро. Правда, все происходит далеко не так, как нам показывают в фильмах. Вертолет нужно подготовить, взять необходимое оборудование, дождаться хороших погодных условий и т.д. В это время медики должны поддерживать жизнь человека, пока санавиация не доставит его в медицинское учреждение. Операция по подготовке может занимать от 2 до 6 часов и до 24 часов при плохих погодных условиях. Кроме того, не везде можно посадить воздушное судно: не все больницы имеют вертолетную площадку, поэтому спасателям дополнительно требуется решить вопрос о том, как пациента доставят от вертолета до места назначения.

Вертолеты на службе у медиков

Во всем мире вертолеты помогают в экстренных ситуациях спасателям экстренно транспортировать пациентов до медицинских учреждений. В России воздушные судна для медиков предоставляет холдинг «Вертолеты России» при участии Ростеха «Национальной службы санавиации (НССА).

Для повышения эффективности работы, в 2017 году на базе Ростеха создали при участии Минздрава и Минпромторга РФ - «Национальную службу санитарной авиации». В течение года при помощи НССА спасают более 3000 человек. Спасти больше жизней удается благодаря увеличению количеству вертолетов в авиапарке.

Заключение

Санитарная авиация — это самолеты, специально приспособленные для оказания медицинской помощи пациентам в пути. Высококвалифицированный врач, фельдшер или команда медиков путешествуют с больным, обеспечивая поддержание жизнедеятельности, пока он не достигнет аэропорта назначения или не будет благополучно доставлен специализированную больницу или госпиталь. В Германии, Японии, Италии это распространенная услуга без которой невозможно представить современную медицину.